Aide après une hospitalisation

L'ADH est un plan d’aides d’urgence mis en place pour une durée maximale de 4 mois pleins à compter de la date de votre sortie d’hospitalisation comprenant également un accompagnement renforcé par un intervenant social.

Les missions de l’intervenant social sont de prendre en charge les demandes transmises par la Carsat en assurant deux appels téléphoniques :

• le 1^er appel : entre 2 et 7 jours après votre sortie d’hospitalisation afin de vérifier la bonne mise en place de votre plan d’aides et son adéquation ;
• le 2^ème appel : 1 mois avant la fin de votre plan d’aide afin de réaliser un bilan.

Pour être éligible, vous devez :

• être retraité à titre principal¹ du régime général de Sécurité sociale (salariés ou assimilés et travailleurs indépendants) ou de la Fonction publique d’Etat²
• résider en Pays de la Loire (résidence fiscale)
• être autonome ou présenter un faible niveau de perte d’autonomie correspondant à un GIR 5 ou 6³
• ne pas percevoir une des prestations légales suivantes : l’APA (Allocation personnalisée d'autonomie), la PCH (Prestation de compensation du handicap), l’ACTP (Allocation compensatrice pour tierce personne), MTP (Majoration pour tierce personne).

¹ Est considéré comme le régime principal de retraite celui au titre duquel l’assuré a validé le plus grand nombre de trimestres d’assurance.

² - Fonctionnaires retraités de l’État, titulaires d’une pension civile de retraite régis par le code des pensions civiles et militaires de retraite de l’État
- Ouvriers d’État retraités, titulaires d’une pension de retraite servie au titre du régime des pensions des ouvriers des établissements industriels de l’État défini par le décret du 5 octobre 2004
- Ayants-causes (veuf et veuve non remariés) des bénéficiaires mentionnés ci-dessus, titulaires d’une pension de réversion, sous réserve de ne pas être éligible à une prestation de même nature.

³ Le GIR (Groupe Iso-Ressources) correspond au niveau de perte d’autonomie d’une personne âgée. Il est calculé à partir de l’évaluation effectuée à l’aide de la grille AGGIR (Autonomie Gérontologie, Groupe Iso Ressources). Il existe six GIR : le GIR 1 est le niveau de perte d’autonomie le plus fort et le GIR 6 le plus faible. 

Durant votre hospitalisation, vous devez prendre contact avec le service social de l’établissement de santé qui complétera le formulaire de demande (pdf ; 2.3 Mo) en précisant ses préconisations d’aides puis l’adressera à la Carsat dans un délai maximum de 15 jours (date de sortie incluse), accompagné :

• de votre dernier avis fiscal
• du bulletin d’hospitalisation avec la date d’entrée et de sortie informatisées
• de votre titre de pension (pour les retraités de la Fonction Publique).

Une notification définitive de la Carsat vous confirmera le plan d’aides accordé.

Particularité :

Vous résidez et êtes hospitalisé dans le département du 44 : bénéficiez de l’Aide au Retour à Domicile après Hospitalisation (ARDH) (pdf ; 167 Ko). C’est un plan d’aides d’urgence mis en place pour une durée maximale de 4 mois pleins à compter de la date de votre sortie d’hospitalisation (sans accompagnement renforcé).
Les conditions d’attributions et transmissions de la demande sont identiques à celles de l’ADH.

Un forfait prévention 

Forfait prévention : pris en charge à 100 % dans la limite de 100 €

Des heures d’accompagnement et de prévention à domicile

Des heures d’accompagnement et de prévention à domicile peuvent vous être accordées, dans la limite de 54 heures maximum (participation de la Carsat en fonction de vos ressources (pdf ; 1455 Ko)) pour vous aider dans :